Миорелаксанты для лечения остеохондроза, показания к применению и виды лекарств

При остеохондрозе происходит мышечное перенапряжение в месте, где нарушился позвоночный диск и сместился позвонок. Повышенный мышечный тонус – защитная реакция, направленная на то, чтобы зафиксировать позвоночник. Благодаря такому мышечному напряжению больной, несмотря на сдвиг позвоночника, может уверенно держать голову ровно. Однако напряжение мышц приводит к усилению боли и не даёт позвонку встать на место. По этой причине в комплексной терапии назначаются миорелаксанты для снятия мышечных спазмов.

Характеристика группы миорелаксантов

В организме человека присутствует два вида мышц:

1. Гладкие. Располагаются на внутренних органах. Для снятия болей используются средства периферического действия.
2. Скелетные. Крепятся на костях и отвечают за движение скелета. Для устранения спазмов назначают средства центрального действия.

Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются для снятия мышечного напряжения в области позвоночника. Как правило, это препараты центрального действия (скелетные).

Они блокируют сигналы от головного мозга, тем самым устраняют напряжение и боли в мышечных тканях. Как итог — происходит расслабление мышц, а болевой порог снижается.

Виды лекарств

Как было написано выше, миорелаксанты – препараты применяемые при остеохондрозе, разделяются на 2 большие группы: периферического и центрального воздействия.

1. Первые применяются чаще всего в хирургической практике и воздействуют на периферическую нервную систему. Такие миорелаксанты используют в анестезиологии.
2. Препараты второй группы действуют на центральную нервную систему и приводят к быстрому расслаблению сразу всех групп мышц, что и требуется при остеохондрозе.

Важно! То, какое средство будет применяться, выбирается лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей больного. Самовольное назначение препаратов для лечения может только ухудшить состояние, негативно сказавшись на внутренних органах.

По длительности воздействия на организм существуют два типа лекарств:

1. Антидеполяризующие миорелаксанты: длительного действия (около 1 часа и более), среднего (от 30 до 60 мин), короткого (до 30 мин).
2. Деполяризующие миорелаксанты ультра короткого действия (до 8 мин).

Показания к применению миорелаксантов

Применяются такие препараты только как часть комплексного лечения остеохондроза, так как самостоятельно они не смогут устранить воспаление и восстановить нормальное кровообращение в повреждённых тканях. Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов показаны для применения в следующих случаях:

• особо сильная боль при остеохондрозе, нарушающая подвижность;
• наличие противопоказаний к приёму нестероидных противовоспалительных препаратов, для их хотя бы относительной замены;
• необходимость усиления действия нестероидных противовоспалительных препаратов;
• необходимость проведения мануальной терапии в момент острой фазы остеохондроза;
• необходимость в проведении массажа в момент острой фазы болезни.

Также при остеохондрозе могут назначить приём релаксантов, если необходимо проводить лечебную физкультуру, но чувствуется чрезмерный мышечный тонус.

Противопоказания к применению мышечных релаксантов

Миорелаксанты при остеохондрозе позвоночника, имеют значительное количество противопоказаний. Это является главной причиной, по которой нужно исключить самолечение. Данные лекарства назначаются лечащим врачом! Применение этих препаратов категорически запрещено в следующих случаях:

• острая или хроническая почечная недостаточность;
• болезнь Паркинсона;
• период вынашивания ребёнка;
• период лактации (грудного вскармливания);
• тяжёлые заболевания печени как хронические, так и острые;
• атеросклероз сосудов без учёта места локализации бляшек;
• эпилептические припадки;
• миастения;
• тяжёлые психические заболевания;
• язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
• наркотическая зависимость;
• алкогольная зависимость;
• аллергическая реакция на лекарственное средство.

Учитывая обилие противопоказаний, лечение остеохондроза с применением миорелаксантов должно проводиться только специалистом. Если препараты подобраны правильно, то их действие при болях в спине проявляется очень быстро и больной уже после первой порции лекарства ощущает заметное улучшение.

Побочные действия приёма мышечных релаксантов

Лекарственные препараты для мышечного расслабления, помимо противопоказаний, производят ещё и довольно разнообразные негативные побочные действия, из-за чего к их помощи, проводя лечение остеохондроза, прибегают нечасто.

К негативным последствиям употребления подобных лекарственных средств относятся:

• общая мышечная слабость;
• выраженная головная боль;
• падение концентрации внимания;
• пересушенность ротовой полости;
• серьёзные сбои в работе печени;
• угнетение работы центральной нервной системы, имеющее различные проявления;
• беспричинные внезапные судорожные состояния;
• боль в животе;
• тошнота вплоть до рвоты;
• понос;
• повышенная сонливость;
• апатичное состояние;
• скачки давления как вверх, так и вниз;
• периодические галлюцинации;
• падение пульса;
• депрессивные состояния;
• нарушение процесса мочеиспускания (как в сторону его недостаточности, так и в сторону его чрезмерности);
• кожные высыпания;
• бронхоспазм.

По причине обилия негативных побочных действий миорелаксанты для лечения остеохондроза применяют преимущественно при терапии боли в позвоночнике в условиях стационара.

Если же средства назначаются при домашнем лечении, то проводится регулярный контроль состава крови.

Препараты, назначаемые при лечении остеохондроза

При терапии используются лекарства центрального действия:

• Толперизон Мидокалм, Толперил. Расширяют сосуды, снимают спазмы, понижают мышечный тонус
• Тизанидин — обладает антиспастическим эффектом (Сирдалуд, Тизанидин, Тизалуд).
• Баклофен — снимает боли, снижают напряжение скелетных мышц (Баклофен, Лиорезал, Баклосан).
• Хлорзоксазон — снимает спазмы скелетной мускулатуры, снижает болевой порог (Толперизон, Хлорзоксазон, Молсидомин).
• Мепробамат — принимают для устранения судорог в мышцах (Мепробамат, Мепротан).

Для комплексной терапии при лечении остеохондроза миорелаксанты периферического действия не используются. По времени воздействия на организм бывают:

1. Антидеполяризующие релаксанты — длительного действия (Тубокурарин, Панкурониум, Пипекурониум).
2. Антидеполяризующие релаксанты — среднего действия (Векурониум, Атракуриум, Рокурониум).
3. Антидеполяризующие релаксанты — короткого действия (Мивакуриум).
4. Деполяризующие релаксанты — ультракороткого действия (Суксаметоний).

Релаксанты применяются в виде таблеток и уколов.

Инъекции приносят наибольший эффект, поскольку лекарство попадает в организм напрямую. Обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом и соблюдать некоторые правила при приеме препаратов:

• дозировку нельзя назначать самостоятельно, это должен делать врач исходя из роста и веса пациента и его физиологических особенностей;
• при отсутствии должного эффекта от приема препарата нужно отказаться, заменив, тем самым его, на другое лекарственное средство;
• первый прием миорелаксантов следует проводить в условиях стационара, чтобы избежать побочных действий или осложнений;
• данный вид препаратов не стоит принимать более недели, поскольку положительные изменения должны наступить в первые дни приема, зато велик риск развития зависимости от данных лекарственных средств.

Важно помнить, что прием лекарственной группы миорелаксантов назначается только лечащим врачом и должен дополнять комплексную терапию при лечении остеохондроза.